来自广东的小于,今年已经4岁了,他近一年都没有上幼儿园,而是跟爸妈一同前往医院寻求治疗方案,目的是找回他“丢失”的睾丸。

隐睾是小儿外科中常见的疾病,最佳手术时机是一岁左右,拖延治疗会影响发育,影响睾丸的内分泌功能及生精能力,甚至引发恶变。

小于现在已错过了最佳手术时机,施行手术后睾丸是否能够下沉到对的位置,还要看术中情况才能知道,并且需要进行术后定期随访检查。小于的父母对耽误孩子的治疗时机感到懊悔,并对孩子的手术忧心忡忡。

到底啥是隐睾症?这病的发病率高吗?

隐睾症是一种常见的小儿外科疾病,也是小儿泌尿生殖系统中最常见的先天性情况之一。

它指的是睾丸未能正常下降至阴囊内的情况。隐睾通常表现为在一侧,约15%的患者为两边都有。

早产儿的发病率高达45%,足月儿的发病率为4%。通常在新生儿体检时,医生会检查阴囊并触摸睾丸的情况,如果无法触及睾丸组织,家长也不用惊慌,睾丸可能仍在其他位置,尚未下降至正确的阴囊位置。

一般而言,在出生后的3个月到半年内,睾丸可自行下降,家长注意密切观察并定期体检即可。

隐睾对小儿有什么影响?有哪些并发症?

不育症:睾丸未降入阴囊会导致生殖细胞受损,影响精子生成。并且对未受影响的睾丸也会有轻度的组织病理学变化。

睾丸损伤:由于睾丸位于腹股沟管内,位置较浅且固定,没有阴囊的保护,容易受到外力的损伤。

肠管嵌顿:如果存在鞘状突未闭或肠管疝入,可能会发生肠管嵌顿,导致肠坏死,还可能压迫精索血管,进一步导致睾丸萎缩甚至坏死。

睾丸扭转:意思是指未下降的睾丸比已在阴囊内的睾丸更容易发生扭转。这可能是因为未下降的睾丸的连接结构较宽松。如果出现腹痛或腹股沟疼痛,并且无法感觉到睾丸在阴囊内,就应该考虑到可能发生了睾丸扭转。

癌变风险有所增加:临床中,约有10%的睾丸肿瘤起源于未下降的睾丸,隐睾患者患上睾丸肿瘤的风险要比正常情况下高出一倍多。此外,睾丸位置越高,恶性变化的风险也相应增加。

发现隐睾问题应如何治疗?

隐睾的治疗主要是通过手术手段,对于6月龄内未自行下降至阴囊的男婴儿,应尽早进行手术治疗,最好能在一岁前完成,不宜超过一岁半的年纪。

如果还在青春期的患者发现隐睾后应及时进行询问医生做专科手术,而对于回缩性睾丸,则建议进行观察和随访,只有在必要时才考虑手术治疗。

总之,如果发现宝宝缺失一个或两个睾丸在下半身,应及时就诊专业医院,实施早期发现、早期诊断和早期治疗的原则。