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药物流产即药流，其含义是利用息隐(米非司酮片)加上米索前列醇药物口服的方式来终结早期妊娠。在近年来，这种方式在临床医学中应用得越来越广泛，受到众多人的青睐，成为了热门的药物抗早孕手段。处于怀孕早期阶段，不必借助手术，仅通过打针或者服药的途径即可达成人工流产的目的。以药物促使妊娠终止，这是近二十年来新出现并快速发展的成果。目前常常使用的药物是米非司酮片(Ru 486)和前列腺素联合起来发挥作用，前者会使子宫蜕膜坏死变性、让宫颈软化;后者能让子宫收缩，最终将胚胎排出子宫。
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【米非司酮】在药物流产中具有重要地位。它主要通过抗孕激素的作用，让子宫蜕膜变性坏死，同时软化宫颈。服用米非司酮一般是在空腹或者进食两小时后口服。其服用方式有顿服和分服两种，顿服剂量为 200mg，分服则是在 2 - 3 天内每天服用 50mg 或 75mg。一些女性在服用米非司酮后可能会出现轻微的恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛等症状，但这些症状通常不严重。
【米索前列醇】在药物流产中至关重要。在服用米非司酮后的特定时间，一般是第三天，需要服用米索前列醇。它能够兴奋子宫肌，引起子宫收缩，从而促使胚胎排出。米索前列醇一般要空腹服用，剂量为 0.6mg。服用后，女性通常会出现比较明显的腹痛和阴道出血症状，这是因为子宫收缩，属于正常反应，目的是让孕囊能够顺利排出体外。一般在服用米索前列醇后 2 - 6 小时内，孕囊可能会排出，此时女性可能会看到一个白色、圆形或椭圆形类似棉花团大小的囊状物。
优势：
1.安全性高：药流的成功率高达90%~95%，并发症的发生率较低。由于药流不需要进行手术操作，因此避免了手术过程中可能出现的风险和并发症，如子宫穿孔、手术刺激引起的心律紊乱等。
2.方便快捷：药流可以在家中完成，不需要到医院接受治疗。患者只需按照医生的指示服用药物即可，整个过程通常只需要几个小时到一天的时间，对日常影响小，期间可正常工作。
3.痛苦小：相对于手术流产，药流痛苦较小。患者在服用药物后可能会出现轻微的腹痛、恶心、呕吐等症状，但这些症状通常会在几天内自行缓解。
做一次药流要多少钱？
药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种，避孕失败的补救措施。目前常用的药物有米非司酮和米索前列醇，这两种药物的费用大概在一百元左右。药流术前需要做血常规、凝血功能、盆腔彩超及心电图的检查，费用大概在200到300元之间。如果流产彻底，那么费用在300到400元之间。服药后如果出血多，效果差，少数人需要急诊行刮宫术，那么手术费是增加的收费项目。
药流过程
(一) 药流前准备
1. 确认怀孕并检查
判断是否怀孕，可以使用验孕棒检测，也可以到医院进行血液、尿液检查。接着，要通过超声检查确定是宫内妊娠，因为宫外孕不能进行药流。怀孕天数在 49 天以内(从末次月经第一天开始算)比较适合药流，超声检查还能确定孕囊的大小和位置。
医生会对患者进行身体检查，了解既往病史和过敏史等情况。比如，确认是否有肾上腺疾病、内分泌疾病(如糖尿病、甲状腺疾病)、肝肾功能异常等，因为这些可能会影响药流药物的代谢和安全性。还要检查血常规、凝血功能等，凝血功能不好的女性进行药流可能会出现大出血等严重并发症。
2. 咨询和签署同意书
医生会详细地向患者介绍药流的过程、可能出现的风险和并发症，如药流失败、药流不全(可能需要进行清宫手术)、出血时间长、感染等。患者充分了解后需要签署药物流产同意书。
3. 服药前准备
患者要根据医生的建议安排好时间，因为药流过程可能需要几天，并且在服药期间可能会出现一些不适症状，所以最好有家人或朋友陪伴。
准备好卫生巾等卫生用品，因为服药后会出现阴道出血情况。
(二) 服药过程
1. 第一种药物(米非司酮)
药物流产一般需要使用两种药物，第一种是米非司酮。通常在空腹或进食 2 小时后口服。米非司酮的主要作用是抗孕激素，使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化。
服用方法有顿服和分服两种。顿服的剂量一般是 200mg;分服的话，在 2 - 3 天内每天服用 50mg 或 75mg。服用米非司酮后，有些女性可能会出现轻微的恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛等症状，这些症状一般比较轻微。
2. 第二种药物(米索前列醇)
在服用米非司酮后的一定时间(一般是第三天)，需要服用米索前列醇。米索前列醇可以兴奋子宫肌，引起子宫收缩，促使胚胎排出。
米索前列醇一般空腹服用，剂量通常为 0.6mg。服用后可能会出现比较明显的腹痛、阴道出血等症状。腹痛是因为子宫收缩，这是正常反应，有助于孕囊排出。一般在服用米索前列醇后 2 - 6 小时内，孕囊会排出体外。孕囊排出时，女性可能会看到一个白色、圆形或椭圆形的囊状物，类似棉花团大小，这就是孕囊。
(三) 药流后观察和护理
1. 观察排出物
医生会要求患者将排出的组织收集起来，拿到医院让医生检查，确认是否是完整的孕囊。如果排出不完整，可能需要进行清宫手术。
2. 观察出血情况
药流后会有阴道出血，一般持续 1 - 2 周。但如果出血时间过长(超过 2 周)、出血量过多(超过月经量)，或者伴有发热、腹痛等症状，可能是药流不全或者出现感染等并发症，需要及时就医。
3. 休息和恢复
药流后需要休息一段时间，一般建议休息 2 周左右。在这期间，要避免剧烈运动和重体力劳动，注意个人卫生，保持外阴清洁，1 个月内避免性生活和盆浴，防止感染。同时，要注意饮食营养，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如肉类、蛋类、蔬菜和水果等，帮助身体恢复。
药流热议
明月清风
2023 年 8 月 3 日
药流后我一直在反思自己的行为。如果当初更加小心谨慎，就不会经历这些痛苦。现在只希望身体能尽快恢复，也提醒其他姐妹不要掉以轻心。
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彩云之南
2024 年 4 月 25 日
我是因为和男朋友没有计划好就怀孕了。我们决定药流。用了六天，花费一千九百多。现在身体没有什么问题，但是也会时常提醒自己要注意避孕。希望大家都能幸福健康。
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魅力女士
2024 年 6 月 16 日
药流对我的身体造成了很大的伤害。为了恢复身体，我开始注重心理健康。我会看一些积极向上的书籍和电影，让自己充满正能量。我也会和朋友聊天，分享自己的感受。我还会做一些自己喜欢的事情，比如画画、唱歌等，让自己心情愉悦。现在我的身体和心情都有了很大的改善，希望其他姐妹也能关注自己的心理健康。
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逸尘
2023 年 7 月 22 日
药流后我出现了一些不良反应，比如恶心、头晕等。不知道这是不是正常现象，心里很担心。有类似经历的姐妹能分享一下你们是怎么应对的吗?
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繁星之耀
2024 年 6 月 30 日
意外怀孕让我很苦恼。在网上找到这家店后，我抱着试试看的心态下了单。没想到这么快就收到了药，而且是保密发货。药的质量也和药店的一样，有医生指导用药让我很安心。现在身体在慢慢恢复，我也更加懂得珍惜自己了。
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做药流有哪些需要注意的？
1.确定选择药流后，要详细了解药流的整个过程和可能出现的风险及并发症。
2.提前告知家人或朋友自己进行药流的情况，以便在需要时能得到及时的帮助和照顾。
3.药流当天最好有人陪同，以防出现意外情况。
4.服药前后两小时要空腹，以确保药物的吸收效果。
5.药流后要注意保暖，避免着凉，尤其是腹部和腰部。
6.不要长时间坐着或躺着，适当活动有助于身体恢复，但要避免过度劳累。
7.饮食上多补充富含蛋白质和维生素的食物，促进身体修复。
8.避免接触冷水，洗漱等尽量使用温水。
9.注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁。
10.严格按照医生要求的时间进行复查，以便及时发现问题并处理。
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美国、澳大利亚等地生理盐水短缺，国内会受影响吗?
近期，多个国家出现了生理盐水短缺的情况。据美国国家广播公司(NBC)10月3日报道，飓风海伦妮和飓风米尔顿分别导致美国最大和第二大静脉注射液制造商的工厂关闭。澳大利亚药品管理局也在7月26日将静脉注射液列入了短缺药物列表。
10月22日，某企业输液销售部梁女士告诉人民日报健康客户端记者，生理盐水因其渗透压值与正常人体血浆、组织液相近，在医疗领域被广泛使用。“由于生理盐水在临床中的不可替代性，任何供应链上的中断都会对医疗服务造成重大影响。”
事实上，此次生理盐水短缺早有端倪。某企业出海事业部负责人程女士介绍，生理盐水由氯化钠、蒸馏水配置而成，其中氯化钠要占到整个生产成本的70%以上，产品附加值较低。“资本需要逐利，国外从事生理盐水生产方面的企业并不充裕。”程女士解释道。
此外，生理盐水属于无菌制剂，对“无菌”环境有着非常高的要求。“无菌化处理会采用过滤、热力灭菌或辐射等方法确保生理盐水在生产过程中的纯净度。整个流程需要在符合良好生产规范(GMP)标准的洁净室中进行。无菌化处理在增加生产复杂性的同时，也提高了进入该行业的门槛。”程女士表示。
但对于我国情况而言，程女士认为不可能出现生理盐水短缺。“国内医药产业基础完善，科伦药业、华润双鹤药业等规模化企业都有稳定的生产线，能够快速响应市场变化。生理盐水的主要原料氯化钠提取于盐矿，国内盐矿资源丰富且生产工艺成熟，这确保了整个供应链的稳定性。”
针对此次短缺，美国食品和药品管理局已经采取措施。一方面批准使用短缺产品的复方版本，另一方面暂时允许从加拿大、中国、爱尔兰和英国的巴克斯特工厂进口静脉注射液。
此次短缺对于国内生产生理盐水企业是一次出海机会吗?程女士对此持中立态度。“对于国内企业而言，当前情况确实提供了一个机会窗口。但生理盐水自身产品附加值不高，很难有企业从中获得显著利润。中国产品想要进入其他国家市场，还需要通过美国食品和药品管理局等机构的认证，从时间、精力成本来看相对较高。此外，这次短缺是由外部环境导致的暂时性情况，这阵‘风’过后能否保持持续的合作关系也是需要考虑的问题。”
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